お問い合わせ

下記の各欄にご入力のうえ、送信ボタンを押してください。
※は入力必須項目です。

申請書ダウンロード

ご記入前に、あまさぎ園　相談室（0184-62-5001）までご相談ください。
申込書をダウンロードしてご記入ください。

入所申込書　･･･内容をお読みになり、ご不明な点はお問い合わせください。

診療情報提供書　･･･かかりつけの医療機関、主治医に提出し記入をご依頼ください。